变美与中毒仅一步之遥，肉毒素违规注射风险大

   （人民日报健康客户端记者 陈琳辉）“一针下去，矿泉水瓶都拧不开了！”据央视新闻9月14日报道，多地消费者在非正规美容机构注射所谓“韩国进口”肉毒素后，出现呼吸困难、吞咽障碍甚至全身无力等严重中毒症状。

仅今年上半年，解放军总医院第五医学中心就收治了274例肉毒素中毒患者。央视新闻图

“肉毒素在医学上被称为肉毒杆菌毒素，是一种神经肌肉阻滞剂，其作用机制是抑制神经末梢释放乙酰胆碱，从而阻断神经与肌肉间的神经信号传导，使肌肉松弛而达到除皱的效果，一般用于眼睑、面肌痉挛和震颤的医学治疗，或除皱、瘦脸（腿或肩）等医学美容。”厦门大学附属第一医院神经内科副主任医师方杰在接受人民日报健康客户端记者采访时介绍。

方杰谈到，肉毒素中毒后，最常见症状有口干、全身乏力、吞咽困难，以及眼部症状，如睁眼无力和上睑下垂、视物重影，其他症状如口齿不清、咀嚼困难等。肉毒素属严格管制的毒麻类处方药，非法医美行为不仅违法，更直接威胁消费者健康安全。

“去年，我们曾收治4例危重肉毒素中毒患者，均为非医疗机构注射无明确标签及成分说明的‘进口肉毒素’产品。万幸的是，4名患者在经过积极治疗后，最终都顺利撤掉呼吸机及拔除气管插管。”方杰提醒，有注射肉毒素需求的患者，一定不能心存侥幸，切记要到正规的医疗机构接受治疗。尤其是过敏体质人群，患有重症肌无力、多发性脑脊髓硬化症和肌无力综合征者，运动神经元病患者和孕产期哺乳期等人群，不建议注射肉毒素。

“肉毒素医学治疗一般是安全、有效、严重副作用较少的。可能出现的并发症状包括疼痛、浮肿、红斑、瘀斑和短期感觉异常。”方杰表示，正确使用肉毒素，这些并发症的发生率是很低的，但是当出现注射剂量超标、操作不当、反复注射等问题时，可能会造成严重后果。

“导致注射性肉毒素中毒的原因一般是注射量过大、注射位置有误、注射过于频繁、肉毒素产品问题、个体耐受性不同等。”福建医科大学附属协和医院神经内科主任医师邹漳钰告诉人民日报健康客户端记者，其中，最常见的原因就是注射量过大。正规医院行肉毒素注射对注射剂量、操作手法等有严格要求，但一些不正规的美容机构在产品选择、注射剂量和操作手法等方面存在很多问题。

邹漳钰提醒，肉毒素在美容注射中每次注射的剂量不超过200个单位，注射剂量需要非常精确，不同的部位（如除皱、瘦脸、瘦肩、瘦腿）和不同的肌肉大小，所需的单位数完全不同。